SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP) TBC

SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP)

BAGAIMANA PENULARAN TUBERKULOSIS

 ( untuk memenuhi tugas mata kuliah keperawatan komunitas )

Dosen pengampu Joko Sutrisno., S. Kep. Ns, M. Kes

Oleh :

NURUL AZIZAH

1711L0019

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS NONREGULAR

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN SURYA MITRA HUSADA KEDIRI

2018

DAFTAR ISI

         

HALAMAN JUDUL

DAFTAR ISI .........................................................................................                  ii

LATAR BELAKANG ..........................................................................                  1

SATUAN ACARA PENYULUHAN ( SAP ) .....................................                  2

PENGKAJIAN ......................................................................................                  2

DIAGNOSA ..........................................................................................                  4

MATERI PENYULUHAN ...................................................................                  8

EVALUASI ...........................................................................................                11

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................                13

LAMPIRAN...........................................................................................                14

LATAR BELAKANG

Tuberkulosis adalah penyakit ifeksius yang terutama menyerang parenkim paru. Tuberkolusis dapat juga ditularkan kebagian tubuh lainnya, termasuk meninges ginjal, tulang, dan nodus limfe. Agen utamanya adalah Mycobacterium tuberculosis, adalah batang aerobik tahan asam yang tumbuh dengan lambat dan sensitiv terhadap panas dan sinar ultraviolet.

Tuberkulosis merupakan masalah kesehatan dunia terutama dinegara berkembang. Tuberkulosis merupakan masalah kesehatan masyarakat diseluruh dunia yang angkanya terus meningkat. . Di Indonesia tuberkulosis merupakan masalah masalah kesehatan masyarakat, jumlah pasien tuberkulosis di Indonesia merupakan ke-3 terbanyak di unia setelah China dan India dengan jumlah pasien sekitar 10% dari total pasien tuberkulosis didunia. Diperkirakan pada tahun 2004, setiap tahun ada 539.000kasus baru dan kematian 101.000 orang.

 TBC erat kaitannya dengan kemiskinan, malnutrisi, tempat kumuh, perumahan dibawah standart dan perawatan kesehatan yang tidak adekuat. Perubahan ini telah ditunjang oleh beberapa faktor, termasuk peningkatan imigrasi, epidemik, HIV dan tidak adekuatnya dukungan sistem kesehatan masyarakatnya.

Dengan hal itu maka banyaknya penderita tuberkolosis akan semakin bertambah dan akan terus meningkat jumlahnya. Dengan bertambahnya jumlah dari penderita tuberkulosis maka tingkat kewaspadaan kita terhadap penderitanya semakin tinggi. Karena penderita tuberkulosisi tidak terlihat ciri-cirinya yang menonojol bagi sebagian orang awam.

Oleh sebab itu dalam penyuluhan promosi kesehatan ini akan dijelaskan bagaimana penularan dari penyakit tuberkulosis ini, agar kita sama-sama mengetahui bagaimana penularan dari virus ini dan diharapkan setelah kita mengetahui cara penularannya seperti apa kita dapat memberikan perlindungan diri pada diri kita masing-masing

SATUAN ACARA PENYULUHAN

Topik               : Tuberkulosis

Sub Topik       : Bagaimana Penularan Tuberkulosis

Waktu             : 1 X 60 Menit

PENGKAJIAN

1.      Pengkajian Faktor Predisposisi

a.       Pengkajian riwayat keperawatan

1.      Usia : 35-45 tahun

2.      Pendidikan : rata-rata lulusan Sekolah Dasar tapi ada sebagian ada yang pendidikan Dasar tidak lulus

3.      Pekerjaan : rata-rata pekerjaan mereka sebagai petani

4.      Keadaan ekonomi menengah kebawah

5.      Cara belajar klien : melihat, mendengar

6.      Kepercayaan : masih percaya dengan mitos yang ada dilingkungannya

7.      Sasaran masyarakat RW 12 Gayam Kediri

b.      Pengkajian Fisik

1.      Status mental : normal

2.      Kekuatan fisik : normal

3.      Status nutrisi : kurang

4.      Kemampuan melihat dan mendengar : normal

5.      Fungsi muskuloskeletal : normal

6.      Toleransi aktivitas : cukup

c.       Pengkajian kesiapan klien untuk belajar

Dilihat dari pendidikan terakhirnya sasaran dari promkes ini belum mempunyai gambaran tentang materi yang akan disampaikan.

d.      Pengkajian motivasi

Dilihat dari pengkajian yang telah dilakukan, sasaran dari promkes ini masih mempercayai mitos yang ada dilingkungannya bisa jadi akan ada penolakan bila tidak sesuai dengan mitos yang ada. Rata-rata ekonominya menengah kebawah.

e.       Pengkajian tingkat membaca

Klien lebih memahami materi penyuluhan yang disampaikan dengan melihat dan mendengarkan, sehingga nantinya materi penyuluhan akan ditampilkan dalam bentuk power point agar serta leaflet agar menggugah minat baca peserta penyuluhan

2.      Pengkajian Faktor Pemungkin

a.       Ketrampilan

Dalam bagian ini yang berperan adalah penyampai materi penyuluhan. Penyampai materi penyuluhan harus paham sasarannya seperti apa agar nantinya materi yang akan disampaikan bisa dipahami atau dimengerti oleh sasaran penyuluhan.

karena sasarannya adalah masyarakat yang masih awam dengan istilah medis jadi kita menggunakan kalimat yang mudah dimengerti oleh mereka.

b.      Sumberdaya

Untuk lebih mendukung kegiatan penyuluhan yang akan dilakukan maka materi ditampilkan dilayar LCD agar peserta penyuluhan lebih memahami materi yang disampaikan serta ditambahkan leaflet.

c.       Keterjangkauan sumber

Sebaiknya kita memilih tempat yang dapat dijangkau oleh sebagian besar peserta penyuluhan. Begitu juga dengan waktu, sebaiknya kita memilih waktu luang disela pekerjaan peserta penyuluhan agar jumlah peserta yang datang di acara penyuluhan dengan maksimal.

3.      Pengkajian Faktor Penguat

Ada faktor penguat seperti puskesmas diDesa tersebut, sehingga diharapkan penyuluhan ini dapat diterapkan  dikehidupan sehari-hari tidak hanya saat penyuluhan dilakukan.

Selain itu faktor penguat lain lainnya adalah perangkat Desa yang menginformasikan kepada warganya untuk datang dalam acara kegiatan penyuluhan.

DIAGNOSA

a.       Kurangnya pengetahuan tentang meminum obat secara berangsur-angsur berhubungan dengan ketidakpatuhan

b.      Kurangnya pengetahuan tentang tindakan pencegahan

c.       Kurangnya pengetahuan tentang cara penularan penyakit TBC

1.      Analisa Kebutuhan Penyuluhan

Tuberkolosis merupakan masalah kesehatan dunia terutama dinegara berkembang. Tuberkolosis merupakan masalah kesehatan masyarakat diseluruh dunia yang angkanya terus meningkat. TBC erat kaitannya dengan kemiskinan, malnutrisi, tempat kumuh, perumahan dibawah standart dan perawatan kesehatan yang tidak adekuat.

Pada tahun 1952, diperkenalkan obat anti tuberkolosis dan angka kasus TBC di Amerika Serikat menurun 6% setiap tahun antara 1953 dan 1985. Saat itu diduga bahwa pada awal abad 21, TBC di Amerika Serikat dapat disingkirkan. Namun sejak pada awal 1985 trennya justru sebaliknya dan jumlah kasusnya meningkat. Perubahan ini telah ditunjang oleh beberapa faktor, termasuk peningkatan imigrasi, epidemik, HIV dan tidak adekuatnya dukungan sistem kesehatan masyarakatnya.

2.      Tujuan

2.1  Tujuan Umum

Setelah mendapatkan penyuluhan tentang bagaimana penularan tuberkolosis diharapkan Masyarakat RW 12 Gayam Kediri mengetahui cara penularan penyakit tuberkolosis dan dapat melakukan tindakan pencegahan agar tidak tertular penyakit tuberkolosis.

2.2  Tujuan Khusus

Setelah mengikuti kegiatan penyuluhan diharapkan:

1.      Masyarakat RW 12 Gayam Kediri mengetahui pengertian dari penyakit tuberkolosis

2.      Masyarakat RW 12 Gayam Kediri mengetahui bagaiman penularan tuberkolosis

3.      Masyarakat RW 12 Gayam Kediri mengetahui tanda-tanda dari penyakit tuberkolosis

3.      Jumlah Sasaran

15 Masyarakat

4.      Materi

a.    Pengertian tuberkolosis

b.    Cara penularan tuberkolosis

c.    Tanda-tanda terjangkit tuberkolosis

5.      Metode

a.       Ceramah

b.      Tanya jawab

6.      Media

a.       LCD

b.      Laptop

c.       Power point presentation

d.      Microfon

e.       Sound sistem kecil

f.       leaflet

7.      KriteriaEvaluasi

a.       Kriteria struktur :

1)      Persiapan media/alat

Media yang digunakan adalah LCD, laptop, power point presentation, leaflet.

2)      Persiapan materi

Materi yang digunakan dalam penyuluhan yaitu dalam bentuk leaflet untuk mempermudah penyampaian kepada sasaran. Serta didukung visual yang nantinya akan ditampilkan pada LCD.

3)      Undangan/peserta penyuluhan

Dalam penyuluhan tentang bagaimana penularan tuberkolosis sasarannya  yaitu pada masyarakat

b.      Kriteria Proses :

1)      Kegiatan penyuluhan yang akan dilakukan diharapkan berjalan lancar dan sasaran dapat memahami tentang materi yang disampaikan.

2)      Dalam proses penyuluhan diharapkan terjalin interaksi antara penyuluh dan sasaran.

3)      Sasaran diharapkan memperhatikan dalam proses penyampaian materi.

c.       Kriteria Hasil :

1)      Masyarakat mengetahui pengertian dari penyakit tuberkolosis

2)      Masyarakat mengetahui bagaiman penularan tuberkolosis

3)      Masyarakat mengetahui tanda-tanda dari penyakit tuberkolosis

8.      Metode Evaluasi

1.      Tanya jawab

2.      Tertulis

9. Kegiatan Penyuluhan

No	Tahap	Kegiatan Penyuluhan	Respon Sasaran
1	Tahap Awal 15 menit	Pembukaan 1.    Pemberian salam. 2.    Perkenalan diri 3.    Menjelaskan tujuan umum dan tujuan khusus	1. Menjawab salam 2. Mendengarkan 3. Mendengarkan
2	Tahap Inti 30 menit	Pelaksanaan 1.      Membagikan materi kepada peserta penyuluhan 2.      Menjelaskan materi penyuluhan secara berurutan dan teratur 3.      Pengertian tuberkolosis 4.      Cara penularan tuberkolosis 5.      Tanda-tanda terjangkit tuberkolosis	1.Memperhatikan penjelasan 2. Memperhatikan penjelasan 3.. Memperhatikan penjelasan 4. Memperhatikan penjelasan 5. Memperhatikan penjelasan
3	Tahap Akhir 15 menit	Penutup Evaluasi: 1.     Menyimpulkan materi yang telah disampaikan. 2.     Memberikan kesempatan bertanya kepada peserta penyuluhan. 3.     Memberikan pertanyaan kepada peserta penyuluhan. 4.     Menjawab atau mendiskusikan pertanyaan dari peserta penyuluhan 5.     Menyimpulkan hasil dari penyuluhan	1. Mendengarkan 2. Bertanya 3. Mendengarkan 4. Menjawab 5. Mendengarkan

MATERI PENYULUHAN

1. Pengertian Tuberkulosis

   Tuberkulosis adalah penyakit ifeksius yang terutama menyerang parenkim paru. Tuberkolusis dapat juga ditularkan kebagian tubuh lainnya, termasuk meninges ginjal, tulang, dan nodus limfe. Agen utamanya adalah Mycobacterium tuberculosis, adalah batang aerobik tahan asam yang tumbuh dengan lambat dan sensitiv terhadap panas dan sinar ultraviolet.

Tuberkulosis merupakan masalah kesehatan dunia terutama dinegara berkembang. Tuberkulosis merupakan masalah kesehatan masyarakat diseluruh dunia yang angkanya terus meningkat. Di Indonesia tuberkulosis merupakan masalah masalah kesehatan msayarakat, jumlah pasien tuberkulosis di Indonesia merupakan ke-3 terbanyak di unia setelah China dan India dengan jumlah pasien sekitar 10% dari total pasien tuberkulosis didunia. Diperkirakan pada tahun 2004, setiap tahun ada 539.000kasus baru dan kematian 101.000 orang.

TBC erat kaitannya dengan kemiskinan, malnutrisi, tempat kumuh, perumahan dibawah standart dan perawatan kesehatan yang tidak adekuat.

Pada tahun 1952, diperkenalkan obat anti tuberkulosis dan angka kasus TBC di Amerika Serikat menurun 6% setiap tahun antara 1953 dan 1985. Saat itu diduga bahwa pada awal abad 21, TBC di Amerika Serikat dapat disingkirkan. Namun sejak pada awal 1985 trennya justru sebaliknya dan jumlah kasusnya meningkat. Perubahan ini telah ditunjang oleh beberapa faktor, termasuk peningkatan imigrasi, epidemik, HIV dan tidak adekuatnya dukungan sistem kesehatan masyarakatnya.

2. Cara penularan penyakit tuberkulosis

Tuberkulosis ditularkan dari orang ke orang melalui udara. Individu yang terinfeksi, melalui berbicara, batuk, bersin tertawa atau bernyanyi melepaskan virus Mycobacterium tuberculosis keudara dalam bentuk droplet. Selanjutnya droplet tersebut dapat hidup di uadar bebas dan terhirup oleh individu.

Namun virus tuberkulosis ini pertumbuhannya sangat lambat, sehingga saat individu terpapar oleh orang yang terinfeksi virus tuberkulosis tidak langsung terjangkit namun virus tersebut akan tinggal dalam parenkim paru dalam beberapa waktu dan virus tersebut memilih waktu yang tepat untuk menanpakkan diri pada waktu yang tepat yakni saat imunitas tubuh dalam kondidi tidak baik.

Cara penularan virus ini melalui :

Kontak langsung dengan penderita

1.      Melalui , batuk, bersin tertawa atau bernyanyi melepaskan virus Mycobacterium tuberculosis keudara dalam bentuk droplet. Dan kemudian tanpa disadari  terhirup oleh individu bersamaan dengan menghirup oksigen.

2.      Imigran dari negara insiden tuberkulosis tinggi ( Afrika, Amerika latin )

Selain cara penularan diatas ada beberapa yang rentan terkena tuberkulosis diantranya adalah :

1.      Alkoholik

Karena tuberkulosis menyerang sistem imun tubuh sedangkan alkohol sendiri dapat merusak sistem kekebalan tubuh sehingga rentan terjangkit tuberkulosis.

2.      Pasien dengan penyakit pembawa

Penyakit pembawa maksudnya disini adalah gagal ginjal, diabetes melitus serta HIV yang dapat menyerang sistem imun tubuh yang sama halnya dengan tuberkulosis yang juga menyerang sistem imun tubuh.

3. Tanda-tanda terjangkit tuberkulosis

Sebelum memasuki materi tentang tanda-tanda terjangkitnya penyakit tuberkulosis, sebaiknya mengetahui terlebih dahulu perjalan dari tuberkulosis ini hingga terlihar terkena tuberkulosis.

Riwayat terjadinya tuberkulosis :

a.       Infeksi primer

1. Terpapar pertama kali dengan kuman tuberculosis

2. Perubahan reaksi tuberkulin dari ( - ) menjadi ( + )

3. Masa inkubasi kurang lebih 6 bulan

b.      Pasca primer

1. Terjadi setelah beberapa bulan atau tahun setelah infeksi primer

2. Kerusakan paru yang luas.

Gejala klinisnya adalah :

a.       Gejala respiratorik

1. Batuk berdahak

2. Batuk darah

3. Sesak

4. Nyeri dada

b.      Gejala sistemik

Demam, nafsu makan turun, berat badan turun, keringat malam.

EVALUASI

1.      Virus tuberculosis dapat masuk kedalam tubuh bersamaan saat sedang ?

a.       Bernafas

b.      Bersin

c.       Makan

d.      Sendawa

e.       Menyanyi

2.      Negara manakah dengan kasus tuberculosis tinggi ?

a.       Irak

b.      Australia

c.       Afrika

d.      Chile

e.       Brasil

3.      Virus tuberculosis ditularkan secara ?

a.       Menyanyi

b.      Langsung

c.       Bersin

d.      Tertawa

e.       Bersin

4.      Penyakit tuberculosis menyerang system apa ?

a.       System pernapasan

b.      Hidung

c.       Jantung

d.      Tenggorokan

e.       Kerongkongan

5.      Selain virus tuberculosis hidup diorgan paru, virus tuberculosis dapat juga hidup dimana ?

a.       Daun

b.      Lingkungan

c.       Tubuh penderita

d.      Udara

e.       Tanah

6.      Apa gejala yang terjadi pada penderita tuberculosis ?

a.       Nyeri jantung

b.      Gatal tenggorokan

c.       Lemas

d.      Sesak

e.       Kram kaki

7.      Penyakit pembawa yang beresiko terkena tuberculosis ?

a.       HIV

b.      Sakit tipes

c.       Sakit demam

d.      Sulit berkemih

e.       Maag

8.      Penyakit tuberculosis ditularkan dari ?

a.       Orang ke orang

b.      Orang bersin ke orang

c.       Dari udara ke orang

d.      Sendawa ke orang

e.       Kelompok ke orang

9.      Salah satu gejala tuberculosis dapat mengalami batuk yang dibatuknya ada ?

a.       Tidak ada apa-apa

b.      Nanah

c.       Cairan putih

d.      Darah

e.       Bersih tidak ada

10.  Selain cirri pada nomor 9, pada penyakit tuberculosis juga mengalami ?

a.       Meningkatnya nafsu makan

b.      Tidak ada gejala mencurigakan

c.       Haus

d.      Penurunan berat badan

e.       Kejang

DAFTAR PUSTKA

Suddart, Bunner.Keperawatan Medical- Bedah Edisi 8 vol 1.1997.EGC.Jakarta

Swearingen.Keperawatan Medical-Bedah Edisi 2.1996.EGC.Jakarta

LAMPIRAN

a. Kunci jawaban

KUNCI JAWABAN EVALUASI

   1. Virus tuberculosis dapat masuk kedalam tubuh bersamaan saat sedang ?

a. Bernafas

b. Bersin

c. Makan

d. Sendawa

e. Menyanyi

2. Negara manakah dengan kasus tuberculosis tinggi ?

a. Irak

b. Australia

c. Afrika

d. Chile

e. Brasil

3. Virus tuberculosis ditularkan secara ?

a. Menyanyi

b. Langsung

c. Bersin

d. Tertawa

e. Bersin

4. Penyakit tuberculosis menyerang system apa ?

a. System pernapasan

b. Hidung

c. Jantung

d. Tenggorokan

e. Kerongkongan

5. Selain virus tuberculosis hidup diorgan paru, virus tuberculosis dapat juga hidup dimana ?

a. Daun

b. Lingkungan

c. Tubuh penderita

d. Udara

e. Tanah

6. Apa gejala yang terjadi pada penderita tuberculosis ?

a. Nyeri jantung

b. Gatal tenggorokan

c.Lemas

d. Sesak

e. Kram kaki

7. Penyakit pembawa yang beresiko terkena tuberculosis ?

a. HIV

b. . Sakit tipes

c. Sakit demam

d. Sulit berkemih

e. Maag

8. Penyakit tuberculosis ditularkan dari ?

a. Orang ke orang

b. Orang bersin ke orang

c. Dari udara ke orang

d. Sendawa ke orang

e. Kelompok ke orang

9. Salah satu gejala tuberculosis dapat mengalami batuk yang dibatuknya ada ?

a. Tidak ada apa-apa

b. Nanah

c. Cairan putih

d. Darah

e. Bersih tidak ada

10. Selain cirri pada nomor 9, pada penyakit tuberculosis juga mengalami ?

a. Meningkatnya nafsu makan

b. Tidak ada gejala mencurigakan

c. Haus

d. Penurunan berat badan

e. Kejang